Διαλειτουργικότητα Συστημάτων HL7-Gateway
H Διαλειτουργικότητα Συστημάτων HL7-Gateway είναι η διάφανη επικοινωνία μεταξύ πληροφοριακών συστημάτων Υγείας σε πραγματικό χρόνο. Είναι ένα παραμετρικό λογισμικό, που διασυνδέει δύο ή περισσότερα πληροφοριακά συστήματα Νοσοκομείου, του ίδιου ή διαφοετικού κατασκευαστή, επιτρέποντας τη μεταξύ τους επικοινωνία, χρησιμοποιώντας το πρωτόκολλο HL7/FHIR.
Το λογισμικό αναλαμβάνει τη μεταφορά των απαραίτητων δεδομένων από άλλες βάσεις δεδομένων, σε πραγματικό χρόνο. Η λειτουργία του δεν είναι αντιληπτή στο χρήστη. Ο χρήστης βλέπει την ύπαρξη των πληροφοριών που τον αφορούν, στο δικό του λειτουργικό περιβάλλον.
Η διαλειτουργικότητα υποστηρίζεται τόσο με αμφίδρομη όσο και μονόδρομη σύνδεση. Η ανταλλαγή των πληροφοριών γίνεται μέσω τυποποιημένων μηνυμάτων που καθορίζονται από το πρωτόκολλο HL7/FHIR
Ορισμός της Διαλειτουργικότητας
Ο Κανονισμός Medical Device Regulation ορίζει ως διαλειτουργικότητα «την ικανότητα δύο ή περισσότερων συσκευών να συνεργάζονται όπως προβλέπεται, επικοινωνώντας μεταξύ τους, ανταλλάσσοντας και χρησιμοποιώντας τις πληροφορίες χωρίς να αλλάζουν το περιεχόμενο των δεδομένων.
Το σημαντικότερο όφελος της διαλειτουργικότητας είναι η βελτίωση της εμπειρίας τόσο των ασθενών όσο και των ιατρών. Οι ασθενείς δεν χρειάζεται να φέρουν κατά την επίσκεψή τους στον ιατρό, τις εκτυπώσεις των εξετάσεών τους, καθώς αυτές βρίσκονται ήδη στο Ηλεκτρονικό Φάκελο Υγείας τους.
Οι Ιατροί δεν χρειάζεται πλέον να δημιουργούν το ιστορικό του ασθενούς από την αρχή. Μπορούν απλώς να ενημερωθούν από τον ηλεκτρονικό φάκελο του ασθενούς, ο οποίος έχει ήδη δημιουργηθεί με δεδομένα διαλειτουργικότητας.
Χάρη στη διαλειτουργικότητα, τα δεδομένα των ασθενών, των κλινικές εξετάσων, διοικητικά αρχεία κλπ δεδομένα υγείας, μπορούν να διατηρούνται με ασφάλεια στα ηλεκτρονικά ιατρικά αρχεία που απαρτίζουν τον φάκελο του ασθενούς (EMR).
Η αναφερόμενη λειτουργία χρησιμοποιείται ευρέως για τη διασύνδεση μεταξύ των πληροφοριακών συστημάτων Εργαστηρίου (LIS), Ιατρικού φακέλου (EMR) και άλλων Διοικητικο-οικονομικών συστημάτων (HIS, CIS, ERP).
Διαλειτουργικότητα Συστημάτων HL7-Gateway αναλαμβάνει την αυτόματη μεταφορά των δεδομένων ασθενών, παραγγελιών εξετάσεων, αποτελεσμάτων κλπ πληροφοριών, μεταξύ των συστημάτων, για κάθε έναν ασθενή που ένα από τα συστήματα ζητά να επεξεργαστεί.
Η επίτευξη διαλειτουργικότητας είναι μία αρκετά πολύπλοκη διαδικασία που απαιτεί ειδική οργάνωση, όρους και δεσμεύσεις. Η CCS έχει υλοποιήσει πληθώρα διασυνδέσεις διαλειτουργικότητας HL7/FHIR, μεταξύ διαφορετικών Ιατρικών και Διοικητικο-οικονομικών νοσοκομειακών πληροφοριακών συστημάτων.
Επίπεδα Διαλειτουργικότητας
Υπάρχουν τέσσερα επίπεδα διαλειτουργικότητας:
Επίπεδο 1: Βασική Διαλειτουργικότητα
Τα συστήματα δεν χρειάζεται να κατανοούν το ένα το άλλο. Απλώς πρέπει να είναι σε θέση να μοιράζονται και να αποθηκεύουν πληροφορίες.
Επίπεδο 2: Δομική Διαλειτουργικότητα
Πρέπει να διασφαλιστεί ότι και οι δύο συσκευές χρησιμοποιούν το ίδιο σύστημα δεδομένων ή ότι έχουν μετατραπεί σωστά, ώστε τα δεδομένα να είναι αναγνώσιμα από όλα τα ενδιαφερόμενα μέρη.
Επίπεδο 3: Σημασιολογική Διαλειτουργικότητα
Χρειάζεται τυποποιημένο λεξιλόγιο και ορισμοί, λαμβάνοντας υπόψη τα πρωτόκολλα όπως ICD10, LOINC, SNOMED κ.λπ.έτσι ώστε όλα τα συστήματα να κατανοούν τις έννοιες που μοιράζονται μεταξύ τους.
Επίπεδο 4: Οργανωτική Διαλειτουργικότητα
Αφορά τις πολιτικές και τις νομικές πτυχές που απαιτούνται ώστε να εξασφαλίζεται ασφαλής ανταλλαγή δεδομένων μεταξύ όλων των εμπλεκόμενων μερών.
Για περισσότερες πληροφορίες, ανατρέξτε στον ιστότοπο Health Level Seven International (HL7), HL7 FHIR website σχετικά με το πρότυπο διαλειτουργικότητας HL7 FHIR.
Η Χρήση του ‘HL7 Gateway’
Η εξειδίκευση σε προφίλ και πρότυπα επιτρέπει την παροχή κατάλληλων εργαλείων στους ενδιαφερόμενους φορείς υγειονομικής περίθαλψης. Για τη διαχείριση των ροών πληροφοριών μεταξύ διαφορετικών εφαρμογών, ο διακομιστής διαλειτουργικότητας «HL7 Gateway» είναι απολύτως απαραίτητος. Η CCS έχει εγκαταστήσει και λειτουργεί σε καθημερινή βάση, πολλούς τύπους διαλειτουργικότητας χρησιμοποιώντας το πρωτόκολλο HL7 / FHIR. Επιπλέον, έχει εφαρμόσει πολλές άλλες συνδέσεις αναπτύσσοντας προσαρμοσμένο λογισμικό, ανάλογα με τις δυνατότητες των εφαρμογών που απαιτούν τη μεταξύ τους διασύνδεση.
Για να παρέχουμε πραγματικά ολοκληρωμένη φροντίδα με επίκεντρο τον ασθενή, χρειαζόμαστε ολοκληρωμένη διαχείριση πληροφοριών.
Εν ολίγοις, η διασυνδεδεμένη υγεία προσφέρει καλύτερη υγεία.
Οφέλη της Διαλειτουργικότητας
- Βελτιωμένη φροντίδα των ασθενών
- Βελτιστοποίηση Χρόνου-Απόδοσης
- Μειωμένος αριθμός σφαλμάτων
- Ολοκληρωμένη διαχείριση δεδομένων
- Μείωση Διοικητικών προβλημάτων
Ο Οργανισμός HL7-Hellas είναι το Ελληνικό παράρτημα του HL7 International. To Ελληνικό παράρτημα HL7 Hellas συστήθηκε ως Μη Κερδοσκοπικός Οργανισμός με αποκλειστικό αντικείμενο την προώθηση των προτύπων επικοινωνίας στα πλαίσια της ελληνικής επικράτειας.
Το HL7 (Health Level Seven) είναι το πιο καταξιωμένο διεθνές πρότυπο διασύνδεσης εφαρμογών στον χώρο της Υγείας. Δίνει τη δυνατότητα στους Φορείς (Νοσοκομεία, Κέντρα Υγείας, Ασφαλιστικοί Οργανισμοί κλπ) να προσδιορίζουν επακριβώς το τρόπο διασύνδεσης των υπαρχόντων και των νέων πληροφοριακών συστημάτων τους. Έτσι λειτουργούν κάτω από ενιαίο πλαίσιο, σαν ένα ενιαίο πληροφοριακό σύστημα.
Το Ελληνικό παράρτημα HL7 Hellas ενθαρρύνει την δημιουργία ευέλικτων προτύπων. Καθορίζει πρότυπα οδηγιών, μεθοδολογιών, πρωτοκόλλων και άλλων συναφών υπηρεσιών και προϊόντων. Βασισμένα στα αντίστοιχα του Οργανισμού HL7 με μοναδικό σκοπό να καταστεί εφικτή η διαλειτουργικότητα πληροφοριακών συστημάτων στην Υγεία. Επίσης βοηθά στην εκπόνηση μελετών και ερευνών για την ανταλλαγή στοιχείων του ηλεκτρονικού φακέλου των ασθενών. Τέλος έχει ως σκοπό την συνεχή έρευνα και παρακολούθηση των εξελίξεων που σχετίζονται με την βελτίωση του προτύπου.
Η CCS αναγνώρισε πολύ νωρίς την αξία της προτυποποίησης των διασυνδέσεων πληροφοριακών συστημάτων. Πρωτοστάτησε στην δημιουργία του Ελληνικού παραρτήματος του διεθνούς οργανισμού ‘Health Level Seven’. Είναι ιδρυτικό μέλος του HL7 Hellas και συμμετέχει στη Διοικούσα Επιτροπή του οργανισμού. Ο στόχος είναι η διάχυση της χρήσης του προτύπου HL7 και η εξάπλωση των διασυνδέσεων των Ιατρικών πληροφοριακών συστημάτων στη χώρα.
H Διαλειτουργικότητα Συστημάτων HL7-Gateway αναγνωρίσθηκε και αντιμετωπίστηκε ως απόλυτα αναγκαία πολύ νωρίς από τη CCS. Η ανάγκη διασύνδεσης των συστημάτων της με τα νοσοκομειακά συστήματα των πελατών της εμφάνισαν εξαρχής την ανάγκη προτυποποίησης για τη μείωση του κόστους και την αύξηση της αξιοπιστίας.
Τα πρώτα συστήματα που υπήρξαν στην Ελληνική αγορά Ιατρικής Πληροφορικής, εφοδιασμένα με μηνύματα επικοινωνίας σύμφωνα με το πρότυπο HL7 ήταν το Εργαστηριακό σύστημα”; ‘MediLab LIS’, το Ακτινοδιαγνωστικό ‘MediRIS’, το Παθολογανατομικό ‘H/C LIS’.
Η CCS είναι Ιδρυτικό μέλος του HL7 Hellas με σκοπό την διάδοση αξιόπιστων προτύπων ανταλλαγής, διαχείρισης και ολοκλήρωσης δεδομένων, που αφορούν την κλινική φροντίδα του ασθενή και την αξιολόγηση υπηρεσιών ιατρικής περίθαλψης.
H CCS από πολύ νωρίς, πρωτοστάτησε για τη χρήση των προδιαγραφών διαλειτουργικότηταs των εφαρμογών και των συστημάτων ιατρικής πληροφορικής, όπως το Εργαστηριακό σύστημα ‘MediLab LIS’, το Ακτινοδιαγνωστικό ‘MediRIS’, το Παθολογανατομικό ‘H/C LIS’, κ.λ.π., με τη χρήση των μηνυμάτων του προτύπου HL7.
